PokitDok：独辟蹊径，以API打造医疗行业“云”系统

背景介绍

PokitDok成立于2011年。创始人兼CEO Lisa Maki因为脊柱受伤，曾花了6个月时间寻找治疗方案，因而有感于医疗体系信息沟通和流程的低效。因此她和Ted Tanner（CTO）联合创立了PokitDok，试图为医疗健康行业搭建了一个基于“云”的API生态系统。开发者可以利用PokitDok的API快速构建一个医疗应用程序，从而提供数字化的医疗健康服务，如预约、支付、投保资格审查、保险索赔、电子病历调用等。

一张图读懂商业模式创新

PokitDok的商业模式创新主要体现在以下两方面：一是标准化的API产品和服务为医疗软件开发提供便利化，从而加速医疗健康行业的数字化；二是为数字化医疗软件的开发提供了标准，使不同系统和应用之间的信息共享成为可能。

商业模式全景图

PokitDok生态系统主要包含五部分内容，主要包含保险连接（X12）解决方案、在线商城解决方案、预约解决方案、身份管理解决方案及支付优化解决方案五部分核心内容。

一、保险连接（X12）解决方案。PokitDok直接与全美超过500家保险公司无缝连接，可以免费获取保险的相关信息，包括个人免赔额、保险额度和共付比例以及索赔申请和状态等。通过该解决方案，保险公司可以实现投保流程的高效和自动化，而医疗机构可以立即得出患者的自付金额和承保范围。

二、在线商城解决方案。通过在线商城为终端用户提供一个统一的应用程序，从而实现医疗服务的在线搜索、预定和支付。PokitDok还提供专业服务，帮助用户在线选择医疗产品。另外，该解决方案还包含一个强大的数据分析工具，帮助医疗服务提供方进行用户分析，从而改进业务、服务和用户体验。

三、预约解决方案。通过API可以在主流电子病历（Electronic Medical Record，EMR）和执业管理（Practice Management）系统间进行预约功能的整合。通过实施该解决方案，医疗服务提供方可以在多个EMR和PM中保持日程安排的实时更新，而患者可以无缝获取日程信息并实现在线预约。

四、身份管理解决方案。身份管理API综合考虑了企业级患者主索引（Enterprise Master Patient Index，EMPI）和患者主索引（Master Patient Index，MPI）的查询，从而在一个界面中呈现多个EMR和电子健康档案（Electronic Health Record，EHR）系统中的患者记录。

五、支付优化解决方案。通过一套专有算法得出的健康信用结果（Health Credit Outcome，HCO）。HCO可以帮助信用机构、医疗系统、支付解决公司和医疗从业者为患者提供新的支付选择和医疗借贷产品。 除了上述API解决方案，PokitDok还提供了药方API解决方案。该方案帮助医药福利管理公司、保险公司、雇主以及医疗机构实时获取处方集和患者福利信息，从而对处方药成本和承保范围一目了然；而消费者可以清楚地了解自付费用，这样更有利于坚持用药、遵守医嘱。

PokitDok的盈利模式非常清晰，分为自助服务报价和企业级报价。前者针对开发人员和初创公司，包括免费调用的X12型API、按请求次数收费的数据型API以及包月的技术支持；而后者则针对要求交易次数不受限制的企业级客户，采用包月形式。企业级报价和药房API解决方案报价需与PokitDok进行联系。